Comment préparer l’environnement du soin ? Fenêtre fermée Ambiance calme Patient averti et soulagé (prémédication douleur) Matériel préparé à proximité Prendre connaissance du protocole en cours
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Quel outil d’évaluation du risque d’escarre peut-on utiliser à domicile ? BRADEN : simple et intègre le facteur nutrition ; recommandée par HAS. Téléchargeable sur internet : www.escarre.fr
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Le patient doit-il retirer son pansement pour se laver ? NON et si pansement est imperméable aucun intérêt. Si le pansement n’est pas imperméable : éviter de le mouiller Uniquement si pansement saturé et / ou décollé
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Une fois le pansement retiré, le patient peut-il laver sa plaie sous la douche ? OUI sauf si stade IV, c’est même conseillé car détersion mécanique.
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Qui peut prescrire les pansements ? La prescription des pansements dits actifs peut se faire par l’IDE, à condition que le médecin traitant en soit informé (arrêté du 13 avril 2007).
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Que faire en cas de plaie colonisée par des larves (conditions sanitaires défavorables) ? La présence de larves n’est pas délétère pour la plaie, au contraire (cf larvothérapie). Mais il est préférable de nettoyer la plaie et d’appliquer un pansement adapté.
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Comment gérer les déchets de soins en ville ? L’IDE libérale se doit d’éliminer les déchets de soins. Un contrat d’élimination doit être signé avec une société garantissant l’élimination DASRI à 850°C. La fréquence d’enlèvement des déchets est souvent insuffisante (1 / mois en moyenne). Les patients en autosoins peuvent disposer de conteneur DASRI auprès de leur pharmacien d’officine. Le conteneur à éliminer est ramené par le patient au pharmacien d’officine.
