Foire aux Questions Escarres en cancérologie

Un certain nombre de plaies sont traitées par du Flammacerium ; quel est l’intérêt ?
C’est un médicament composé de sulfadiazine argentique et de nitrate de cérium dont l’AMM est indiquée pour la prévention et le traitement des infections dans les brûlures étendues avec des lésions profondes.

Quand mettre en place un matelas à air ? À pression alternée ?
Matelas à air : dès qu’une escarre est au stade I
Matelas à pression alternée : si le patient est grabataire, cachexique et / ou dénutri
En ville, dans les matelas à air de classe I-a : seuls ceux à pression alternée sont pris en charge par la tarification LPPR. Les matelas à air de type : pression constante ou motorisés à perte d’air ne sont pas pris en charge.

Est-ce que les matelas de prévention du risque d’escarre sont remboursés ?

Faut-il donner des Compléments Nutritionnels Oraux chez le patient porteur d’escarre ?
Sur prescription médicale et uniquement si le bilan nutritionnel est perturbé.

Quels produits peuvent être utilisés pour réaliser un effleurage ?
Ce soin doit être réalisé à mains nues, le port de gants provoquant un échauffement de la peau.
L'effleurage peut être l'occasion d'appliquer des produits hydratants et non colorants, bien tolérés par le patient (huile, pommade, crème) afin de faciliter le geste et d’hydrater la peau.
L’utilisation du Corpitolinol 60 (SANYRENE®) est possible même si son Service Attendu (SA) est insuffisant selon la HAS. Ce produit n’est pas remboursé en ville.

Comment prévenir la douleur pendant le soin ?
Sur prescription médicale : antalgiques paliers 1, 2 ou 3 en prémédication.
Mélange Equimolaire Oxygène Protoxyde Azote (MEOPA)

(Lien vers référentiel Douleur - Afsos, cliquez ici)