Antalgiques de palier 2

Effets indésirables principaux des antalgiques de palier 2 ?

  • Les opioïdes faibles ont les mêmes effets indésirables que les forts
  • Attention au tramadol (TOPALGIC®) :
    • augmentation du risque de confusion chez la personne âgée
    • augmentation du risque de syndrome sérotoninergique s’il est associé à des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ex : DEROXAT®, SEROPRAM® …)
    • inhibition de l’action des sétrons (ex : ZOPHREN®, KYTRIL®)
    • préférer la forme LI à LP (risque d'accumulation chez la personne âgée)
  • Attention  à la codéine : 10% des patients sont non-répondeurs

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